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李楚安坐在椅子上,看这冯永正和李玉亮,淡淡地道,“二位,这位病人,你们可有把握治好他?”
“呵呵,李先生,您说笑了,这件事恐怕还得您来才行!”李玉亮讪讪的笑了笑,“克罗恩病,以目前的医疗水准来看,属于不可治愈的疾病,国内和国际上不少医学泰斗都无计可施,我又如何能治好他?”
“你呢?”
李楚安又看向了冯永正,虽然冯永正也可能说无计可施,但李楚安更想看下他对这件事的态度。
“呵呵,李先生,大家都知道克罗恩病目前尚无特效治疗手段,并且病因也不明确,并且还会出现一系列并发症;目前我们的手段也基本上是对其起到缓解的作用,不过患者复发的几率非常大......”
冯永正大体上讲了下克罗恩病的情况以及他对这个病的看法,虽然他也是无法治愈这个病,可是李楚安却觉得他是动脑子了。
“好了,我来说下我的看法吧!”
李楚安站了起来,来回在室内走着,讲着自己对于这个病的认识以及他觉得可以采用的方法。
“克罗恩病是一种慢性肉芽肿性疾病,常发于末端回肠和邻近部位的结肠,从口腔到肛门的每段消化道都可以发生,一般呈阶段性和跳跃式分布。
本病目前病因不明,在临床上主要以腹痛、腹泻、体重下降、腹部可以触及包块以及肠梗阻为主要特点,还常伴有肠外表现,如反复发热、关节炎、营养障碍等。
本病多为慢性发展,容易反复发作,特别容易引起肠梗阻,肠穿孔,癌变以及腹腔内脓肿等并发症的情况。”
“李先生,您说的这些我们都懂,那您对这个病怎么看,有方法能治疗吗?”
李玉亮见李楚安也只是说了些大面上的东西,便提出了疑问。
“李院长问的很好,这也是我接着要说的。”李楚安鼓了下掌,继续道,“克罗恩病属于一种不可治愈的疾病,仅可以通过药物干预、控制疾病的发展。
它可以在任何年龄段中发病,但是发生于青壮年中略多一点,男女患病几率基本相同,而且近年来发病率是呈上升趋势的,死亡率也随着上升。
目前的治疗手段,也只是缓解它发作带来的不良效果而已。
例如,柳氮磺胺吡啶和5氨基水杨酸(5asa)适用于慢性期和轻、中度活动期病人。
对于中、重症或暴发型患者,常用肾上腺皮质激素来治疗,对不能耐受口服者,可静滴氢化可的松或甲基强的松龙或acth,14天后改口服泼尼松维持。
而对肾上腺皮质激素或磺胺药治疗无效者,可改用或加用硫唑嘌呤、6琉嘌呤(6mp)、环孢素、fk506等其他免疫抑制剂,也可合用左旋咪唑、干扰素、转移因子、卡介苗及免疫球蛋白等免疫增强剂。
此外,甲硝唑(灭滴灵)、广谱抗生素和单克隆抗体等也可应用。”
李楚安一口气说了一大堆,从克罗恩的基本情况一直到用药等都有所涉及。
“呵呵,李先生,您说得这些都是常规治疗手段,它们也只是能对病情起到抑制作用,并不能根治。”
李玉亮又呵呵笑着出来挑刺了。
“对,李院长真是目光如炬呀,看来你对这些都挺了解的呀?”李楚安有点坏坏地笑着,“可刚才我问你的时候,还以为你啥都不知道呢?”
“呵呵,没有,我只是觉得它不可治愈,便没有多想!”
李玉亮无奈地笑了笑,李楚安这是摆明了在笑话他呢。
“老李,你这态度可不行啊!”
冯永正也有点生气,李楚安是在跟他们讨论学术问题,你竟然故步自封,把自己给封闭了起来。
“是是是,我接受批评!”
李玉亮赶紧抱拳朝着冯永正和李楚安道歉。
见李玉亮也算虚心道歉了,李楚安也就没继续挖苦他,接着讲自己的想法。
“克罗恩病,并非不可治!
目前来看,它也属于非常严重的肠道疾病之一,我觉得我们也可以采用粪菌移植的手段来对其进行治疗。
刚才我已经跟你们说过了,要马上提取出患者肠道内的液体样本进行化验,然后我们在从收集到的粪便样本中提取出适合它的菌液来,进行实验。
采集到合适的菌液后,我们将它注入到患者体内,配合其他常规手段,基本就可以治愈了。”
“噢?这样真的可以吗?”
李玉亮和冯永正都是双眼中露出精光,虽然李楚安在伪膜性肠炎这种病上有过一次成功案例,可是他们开始的时候并不觉得他也可以治愈克罗恩病。
现在听到李楚安这样讲,他们还是有点疑虑。
“可不可以,等试过之后就知道了!”
李楚安有点不耐烦了,这俩人很明显的有点不太相信自己呀。
“好的,我马上安排人去提取患者肠道内的液体样本!”
李玉亮马上起身去落实这件事去了,现场只剩下了李楚安和冯永正。
“李先生,那我干什么呢?”
冯永正刚和李楚安从京城回来,一时还不知道李楚安如何安排。
“冯大师,你就先和李院长一起,发掘患者吧,包括伪膜性肠炎患者、克罗恩病患者,以及其他肠道类疾病患者,凡是疑难杂症的都可以!”
李楚安给冯永正说了几个方面,他都一一记下,马上去落实,刚才也只是对李楚安的说法稍有怀疑,他总体上还是非常认同李楚安的安排的。
李玉亮和冯永正都走后,李楚安看着一屋子的粑粑样本,心中也是激情满满的,等下提取出患者肠内液体样本,又会是一场硬仗啊!
也不知道爷爷怎么样了,是还在院里,还是已经回去了,李楚安走出实验室,慢慢地朝着李佳洪原来的那个特护病房走去。
来到病房门口,李楚安停下了脚步,没有进去,只是通过玻璃发现上官瑾瑜正坐在床前陪着李佳洪说话,可以看出李佳洪现在精神已经有很大改观了,正被老太太给逗得直笑。
李楚安心里也不禁放松了下来,看来老爷子已经基本没事了,自己这个药剂的用量控制地还是很不错的,没有引起什么并发症。
“李楚安?你在这里偷偷的干什么?”
正当李楚安心里一阵轻松的时候,一阵熟悉的,不和谐的男声从他身后飘入了他的耳朵。
李楚安转过头发现正是他堂哥李楚平正在怒目瞪着他。
“呵呵,我没偷偷干什么!”李楚安笑了笑,“我在光明正大的瞧瞧老爷子怎么样了!”
“呵呵,托您的福,爷爷的病好了!”
李楚平声音里充满了蔑视,上前一把就拉住了李楚安。
“来来来,我带你进去,光明正大的瞧瞧爷爷吧,让他看看他的废物孙子来看他了!”
李楚安也没有拒绝,想来前几天刚送了李佳洪来医院,李楚平就回京城了,应该是不知道老爷子的病是李楚安给治好的。
要不然,他也不会这么中二吧?
“奶奶,您看谁来了?”
李楚平推开房门,大声就喊了起来。
“楚安?你来了?”
上官瑾瑜一脸宠溺地站起来,走过去拉着李楚安的手就把他领到了床前。
李楚平一脸懵逼。
“奶奶?您是不是搞错了?”
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