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刚才把人家那么大个主任忽略了,这会心里正不爽呢。
随即,康彦明就略带抱歉的说道:
“哎呀,不好意思啊黎主任,辛苦你跑这一趟了啊。
没办法嘛,刚才那家属闹了半天才签字,要不是张易使了个激将法这人还不一定什么时候能进手术室呢。
叫你来也是想让你帮忙看一下,这名患者是被百斤重的石板砸伤了脚。
喏,现在已经烂成这样了。”
说着,康彦明一边指了指胡顺的右脚。
虽然这手术被急诊科截胡了……
但人家骨外科都来人了,怎么也得让人家看看啊。
不然让人白跑一趟,那多不好意思。
黎晖也没再多说,本来他进来的目的就是看张易主刀的。
对于刚才忽略他的这点小事,跟看张易手术比起来那自然是微不足道。
此刻,患者的整个脚背都已经用大量生理盐水冲洗过了。
脚部的情况也更清晰的呈现在众人眼中。
首先是整个脚的形状,被砸以后几处骨折导致整个脚背和脚趾都呈现出了一种畸形样改变。
脚背上,甚至脚后跟的位置都有绽开的皮肤裂缝。
周围那些小血管里新冒出来的血水被冲走,露出了肉粉色甚至还带着点灰白色的组织和血管。
在医生眼中,这种颜色就算是不太正常了。
正常的组织是粉红色带血的,就算把血水冲洗掉后也应该是淡粉色,不应该是发灰的状态。
黎晖走进来看了一眼,微微皱了皱眉道:
“缺这么多,那只能选后期植皮了,今天估计只能做个一期清创外加克氏针固定。”
只看了一眼,黎晖脑子里就已经有了手术方案。
破损面积太多,一般骨外科都会选择多次手术重建。
比如这个胡顺,今天先做一期清创外加克氏针固定,然后再加个VSD(负压封闭引流装置)。
等个差不多一周时间就可以拆掉VSD,再检查看看五个脚拇指恢复情况。
恢复的好就可以准备第二期的植皮手术。
万一恢复的不好比如出现脚指头发黑坏死就得再手术截肢。
基本上指骨外科手术差不多就是这么个流程。
黎晖说完自己的意见后便轻轻将视线落在了张易身上。
这手术你主刀,你说说我这意见给的对不??
只见张易抬起头看了看黎晖:
“嗯,黎主任说的就是我所想的
既然大家都这么明白了,那咱就不耽误时间了,开始吧。”
张易微微催促了一下。
确实不能再耽误了。
这个胡顺从六医院到协和,再加上家属在中间磨叽的时间,前前后后耽误了三个多小时了已经。
“好,那今天我就落个闲,你们手术,我在旁边当助手。”
黎晖笑呵呵的说着。
笑的时候,圆润的脸颊上还有一边硬是挤出了一个酒窝来。
这倒是让黎晖看起来没有康彦明那么不好接近了。
至少张易心里是觉得黎晖这人的面相看起来比较慈祥。
“那就麻烦你了黎主任,咱们开始吧,先做清创。
清理完成后看看缺损的地方能不能修补或嫁接。
我们的首要目标肯定是保住这支脚,但如果保不住就尽力多保几个脚拇指。”
“行,听你的。”
康彦明听后应了应声,望向张易的眼神中充满了相信与肯定。
一般急诊的紧急手术很难像其他住院部的大手术那样,可以提前看诊,各个科室的医生都来会诊讨论手术方案。
讨论完之后等到手术那天直接按照方案来做就行了。
但急诊这种紧急手术就不行。
大多时候是会诊完后大概看一下,商量出一个大致的手术方案就直接上手术室了。
情况紧急,没有那么多时间来细细商讨。
所以,在急诊的紧急手术室里,主刀医生就是话语权最大的那个人。
在急诊,很多患者一来就是脑梗、心梗或者脑出血、车祸大出血什么的。
都是非常紧急分分钟就能要人命的病。
可能有些都来不及会诊,直接上手术室一边看造影图象一边手术。
所以,在急诊能主刀紧急手术的人,处理危急重症的能力一定很强。
这也是康彦明非常看好张易的原因之一。
这家伙,观察力执行力判断力都强的吓人。
他来主刀,急诊的医生放心,患者家属也放心。
手术正式开始。
一旁,黎晖果然跑去给人家当助手去了。
蓝慷看了看自家主任,满脸欲言又止……
主任啊主任!
张易确实厉害,但是……
他们这是在抢骨外科的业绩啊!
这你也来帮忙??
这性质不和被人卖了还帮人数钱一样吗?!
害~!
尽管蓝慷已经使出全力的给黎会使眼色了。
但这黎晖就跟没看见似的。
一双眼睛直直盯着张易的手,其他啥都不知道。
“趾短伸肌缺太多了,只能跟侧面的足背肌缝合看看了。”
“克氏针给我。”
“固定器。”
这细细的钢针在张易手里听话的不得了。
别的医生好歹得费点劲才能固定住,张易倒好。
跟穿针引线一样轻松。
看的黎晖心里不禁好奇起来。
张易手不仅巧,手劲儿也挺大啊?
是不是在哪练过啊??
“康主任,取一截手臂静脉给我。”
手术室里,张易有条不紊的吩咐着。
康彦明抬头问道:
“你是代替足背静脉?”
“嗯,足背静脉弓大面积缺损,包括腓深神经也少了一截,中指不能要了。
截个血管来嫁接看看无名指能不能保住。”
“好,听你的!”
康彦明点头照做。
见康彦明这反应,黎晖诧异的看了看他。
心想这老家伙现在总算是找到人来治你了啊!
以前天天都看见康彦明黑着一张脸,不是在说教就是在说教的路上。
嘿??
现在好了。
居然能出个使唤康彦明的人来。
嗯~
就冲这点黎晖都得给张易点个赞。
“组织剪给我。”
张易拿着剪刀把已经切割的差不多的中指沿着骨隙给剪了下来。
这中指留着也没用,就张易来看,强行接上也很可能出现坏死。
到时候可能还会危急患者自身性命,得不偿失。
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