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乐书网 > 长得太凶,被病人误以为是屠夫 > 第38章 许秋,这台手术你做不了

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    除了那个躺在病床上,正在逐渐失温的中年男人。

    滴滴滴——

    监护仪上,各项生命体征都在归零,心电一马平川,一切都归于寂静,宣告着生命的凋零。

    “已经走了,下死亡通知书吗?”护士问道。

    主管医生沉默地点了点头,声音沙哑中带着无力感,道:“抬走,重新铺床,准备下一个病人的抢救。”

    ……

    ……

    往日的急诊科,但凡碰到这类重大事故,往往都会乱得跟菜市场一样。

    一些家属,甚至能直接把推着濒危病人的护士医生拦下来,就为了让医生看一看他们自己家人头上破的一块皮。

    但今天,家属们都安安静静地等候着。

    不时地看向汹涌穿梭人群中,那格格不入,游走在各个抢救室、红色分区中的大凶之人,目光中带着忌惮。

    许秋也用核善的目光扫过这些伤员、家属,表情颇为满意。

    除了刚才警察来的时候差点把他抓走,一切都在掌控之中。

    “让一让,又有伤员来了!”

    就在这时,院外又响起了救护车警笛声。

    于先为刚从抢救室那边回来,听到这道声音,又赶了回来。

    许秋问道:“主任,后面还有多少伤员?”

    于先为看了眼手机上的信息,皱眉道:“不少。钢筋塌下来的时候,下面还压了好些人,现在消防队、工程队都在那边发掘,后面送过来的都是被埋在下面、还有呼吸的。”

    于先为的神情有些凝重。

    急诊科的负荷已经快到极限了,从全院抽调过来的主任、主治医生也都安排进抢救室、上手术台,再来更多病人,恐怕只能转诊到半小时车程外的江南协和分院了。

    就连于先为,手上也有一台手术,等刘曦他们跟患者家属沟通好,签好字后,他就要上台了。

    两人谈话的时候,救护车已经来到了急诊科门口。

    后车厢快速打开,被抬下来的是一个中年男人,意识淡漠,浑身是血。

    更显眼、致命的伤口在右手,满是血污,指体被压断了,担架旁的劳工手套里,就塞着病人离断的手指。

    “多指截断……”许秋看了眼。

    “不止,还有,创伤性休克!”于先为补充道。

    伤员的脉率达到了一百三十多次,四肢冰冷,口唇呈现紫绀样,收缩压在70mmhg,脉压差只剩下15mmhg。

    这是典型的休克体征。

    于先为没有任何犹豫,立刻让护士把人推到抢救室,脑中迅速冒出了休克的急救程序:“双鼻管输氧、开放两条静脉通道,按创伤性休克抢救!”

    如果只是单纯的多指截断,以保命为目的的话,其实也就是个黄色病区的病人,不必太着急。

    但,如果发生休克,不管之前是什么分级,从这一刻开始就升为了一级濒危,必须即刻抢救。

    急诊科医疗资源够不够,要不要转诊,都得等到把纠正休克、抢救回来再说。

    也就是在这时,王海从手术室的方向跑来,通知道:“于主任,手术准备好了,您该上台了。”

    于先为看了眼刚送走的病人,只能道:“许秋,这个病人交给你,处理好了以后,让救护车送到协和分院那边。”

    他有点不放心,又叮嘱道:“你做过acl重建,应该很清楚,交叉韧带肌腱和手部的肌腱,手术难度、精细度都不是一个等级的……不要逞强!”

    许秋点头:“放心,主任,我有自知之明。”

    于先为总有一股不安的感觉,但手术室催得紧,他来不及深究,拔腿就赶过去上台了。

    路上,他还跟护士长发了个信息,让她跟协和分院联系,做好接手断指再植手术的准备。

    许秋这边,刚忙完所有红区病人转诊,小脸跑得红扑扑的杨潇也闲下来了,听到了许秋与于先为的对话,主动凑过来道:“许医生,我跟你一起去抢救吧。”

    王海扭头看了看,其他人都在忙活,自己堂堂主治医师,竟然成了跑腿送信的,心里有些不痛快,也说道:“大哥,也带上我!”

    许秋点点头,走向九号抢救室。

    “抬高点,头和腿都枕高二十度左右!”

    此刻,随车医生正在给伤员摆体位。

    头、双下肢高位,这是休克抢救的标准体位。

    随着许秋踏入抢救室,众人的目光不约而同地看向他,然后又同时羞涩瑟瑟发抖地低下头。

    “大流量吸氧!”

    “急血做血气分析、查电解质、cr、bun、血凝等……”

    “准备床旁胸片,拉ecg、心电监护、尿常规……”

    许秋有条不紊地开口,寂静的抢救室瞬间响起了叮叮当当的器械、瓶罐碰撞声。

    “小潇,手套看到没,取出里面的断指,清创,然后无菌纱布包裹放进冰箱冷藏。”

    断指再植的最佳移植时间在六到八小时,2~4摄氏度冷藏,可以最大程度降低组织的新陈代谢,减慢组织变性和细菌繁殖的速度,从而提高成活率。

    “收到。”

    杨潇动作很麻利,换上一双新手套,就跑到旁边干清创去了。

    许秋则带着王海来到病床前。

    判断了一下病人现在的情况,他的脑子里迅速冒出一套清晰的抢救方案,下令道:

    “快速输入2000ml林格液、低分子右旋糖酐每十分钟两百毫升!”

    “立即肌注安定10毫克,快速输液。”

    “多巴胺15微克每分钟,去甲肾上腺素20微克每分钟!”

    得到指示后,王海等人立刻上阵,一支又一支的药物进入了病人体内。

    等待抢救的病人,死得快,活得也快,在正确的抢救药物在合适的时机泵入血液中后,病人的各项生命体征逐步回暖,从死亡线上绕了一圈后,终于回来了。

    “抢救成功!”王海表情欣喜。

    随车医生这时走出了抢救室,已经在给救护车司机打电话,让他赶回来送病人转院。

    许秋默默地瞥了一眼病人的简略信息。

    钱飞耀,四十三岁,建筑工人。

    他看了眼王海,道:“钱飞耀的家属来了吗?”
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