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“还好啊，今天有几个撤机了，恢复真不错啊！”
“那个邱金灿的情况如何了？”
“还在继续用药啊！”
“所有药物（药物名称、剂量、用法、起止时间）：盐酸阿比多尔片口服tid处方用药2\/盒盐酸莫西沙星氯化钠注射液d续静滴qd利巴韦林注射液d续静滴q12h注射用甲泼尼龙琥珀酸钠d续静滴qd。”
“其他治疗：重组人干扰素a2b喷雾剂口服tid处方用药1\/支目前情况（转科时的情况）：
患者现无发热，干咳无痰，自觉胸闷，纳差，乏力，精神差，口干咽干，偶感胸闷，无呕吐、腹痛、腹泻。二便尚可，夜寐欠安。查体：体温：36.9℃，脉搏：92次\/分，规则，呼吸：25次\/分，规则血压：120\/60mmhg。神清，精神差，全身皮肤及巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，咽充血++，双侧扁桃体ii°肿大，双肺呼吸音粗，可闻及少量湿罗音，hr95次\/分，律齐，各瓣膜未闻及杂音，腹部平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肾无叩痛，双下肢无水肿。”
“疼痛评估：有疼痛评分：未评分。”
“疼痛处置方式：□无□非药物处置,如心理疏导,物理治疗等。”
“□药物治疗：出院计划需求评估：照顾需求评估（—），家庭支持系统评估（—），资源需求评估（—）。”
目前诊断（所有诊断及合并症），符合转出icu标准（iuc专用）：
a呼吸：呼吸频率8～30次\/分。
b血压：未用血管活性药物，收缩压＞90mmhg。
c氧饱和度：低流量给氧（2l\/分），氧饱和度＞95%。
d心率：心室率60～120次\/分。
e血糖正常，意识恢复。
f血红蛋白、白细胞、血小板基本正常、感染和出血控制。
g电解质正常。
其他情况：
转科原因或目的：继续治疗。
转科注意事项：注意胸闷乏力情况。
……
赵文馨又采访到了一个大牛，整个人开心地像个孩子。
医疗队成员丁宗山：正式上岗进入隔离病房。
2月1日中午12点，汉东援鄂医疗队成员、淮海市二院呼吸科副主任医师丁宗山跟队友2人正式进入江城市江夏区第一人民医院的隔离病房。为了节约时间和物资，他们都穿上了尿不湿。“生平第一次穿！”丁宗山笑着说，正式上岗的他希望能尽力救助更多的患者，圆满完成任务。
赵文馨电话联系上丁宗山已是当天晚上9点半，说起第一天上班的感受，他笑着说还好，“因为之前我们都做了充足的准备，可能来之前有那么一点压力，但当我踏入隔离病房时，很快就融入其中，眼前只有患者和要做的工作。”
为了能提高工作效率，他们做了充足的准备，其中就包括了尿不湿。“穿上防护服，是没有办法喝水、上厕所的。”他说除非脱了防护服，“但这样太浪费了，不单单浪费时间，还浪费了防护服。”于是，为了“安全起见”，他们都生平第一次穿起了尿不湿，“以前小时候也没穿过尿不湿啊，顶多是尿布。”他笑着说。
“这里很多的医护人员都是这样，宁可把班上了，甚至拖班，也不愿意去换防护服，等到下班了才喝水吃饭。”而身穿厚厚的防护服，其实工作起来并不太舒服。“穿上半个小时，头就会有晕晕的感觉，如果时间长的话，可能会有呼吸不畅的感觉。”不过，丁宗山说自己适应得越来越好了，前两次穿还会有点感觉，这次穿明显好多了。“相对于疫情来说，这真算不得什么，完全可以克服！”
第一天上岗的他感受到了江城人满满的热情，“我被深深地感动着。”他说，与这里医护人员早就是同一个战壕里的人，“同进退，共同抗击疫情！”
……
需继续进行本科特殊治疗的项目的详细交代：按照标准进行。
患者特殊心理状况交代：按照标准进行。
重要的体征：[一般情况]神清，精神差，咽充血++，双侧扁桃体ii°肿大。巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，颈软，气管居中，r25次\/分，双肺呼吸音粗，可闻及少量湿罗音，hr95次\/分，律齐，各瓣膜未闻及杂音，腹部平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肾无叩痛，双下肢无水肿。
检查结果：外院查新型冠状病毒rna阳性，胸部ct提示病毒性肺炎20200205心电图,导联脱落v6。
以下结果仅供参考：窦性心律，房性期前收缩，r波递增不良v2，v3t波平坦i，avl，v4，v5胸+全腹,1.双肺间质性病变，病毒性肺炎可能，请结合临床及其他检查分析、并治疗后复查。2、主动脉及其分支血管粥样硬化。3、腰5椎体双侧椎弓崩裂。
头颅平扫：1、脑萎缩；2、肝功能：总胆红素20.3umol\/l↑，直接胆红素10.4umol\/l↑，总蛋白54.5g\/l↓，白蛋白32.7g\/l↓；3、降钙素原测定：降钙素原测定0.11ng\/ml↑；4、血常规检查：白细胞计数5.549\/l,中性粒细胞百分数81.10%↑；入院诊断：确诊新型冠状病毒性肺炎。
湿温病、寒湿郁肺证、冠状病毒作为分类于其他章疾病的原因：寒湿郁肺证。
诊疗经过：略。
所有已执行的处置\/手术：转入记录。
主要用药（药物名称、剂量、用法、起止日期）：盐酸阿比多尔片口服tid处方用药2\/盒盐酸莫西沙星氯化钠注射液d续静滴qd盐酸阿比多尔片口服tid重组人干扰素a2b喷雾剂喷雾吸入tid利巴韦林注射液d续静滴q12h0.9%氯化钠注射液软袋d续静滴q12h注射用甲泼尼龙琥珀酸钠d续静滴qd0.9%氯化钠注射液软袋d续静滴qd……
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