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“患者支学朗，入院第3天，病程半月余，apacheii22分，sofa评分9分，预计病死率29.13%，sofa评分9分。目前病情仍危重。主要问题：1.癫痫持续状态：患者癫痫易反复发作，表现为肢体抖动，神志中昏迷，目前需持续泵入力月西+丙戊酸钠控制抽搐，抽搐原因不明，磁共振提示脑内少许缺血腔梗灶，部分为陈旧性；脑萎缩；副鼻窦炎。神经内科会诊：考虑患者癫痫持续状态（原因待定），建议关注脑脊液病理学结果，必要时送检脑脊液自免脑相关抗体；追问病史，明确发病前有无感冒等病史；完善脑电图检测；根据患者症状调整抗痫药物用量；予营养神经，代谢脑保护等治疗。”
“2.肺部感染ards：患者昨日最高体温38.0℃，目前呼吸24次\/分左右，氧流量5l\/分，氧饱维持在95%100%之间，氧合指数196.6，听诊右肺呼吸音低，左肺呼吸音稍粗，双肺可闻及少量湿罗音。胸片：两肺渗出，右上肺盘状不张，两侧胸膜反应，左侧胸腔积液。”
“3.感染性休克：患者血压需持续泵入去甲肾上腺素8ug\/min，各种白介素il6测定化学发光法：白介素6:142.1pg\/ml，降钙素原:
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